30 सेकंड का अवलोकन: 1979 में, ताइवान राष्ट्रीय विश्वविद्यालय (NTU) के अस्पताल ने 36 से अधिक विभागों की टीम द्वारा चांग झोंग-रेन और चांग झोंग-यी का 12 घंटे का पृथक्करण ऑपरेशन किया। यह ताइवान के चिकित्सा इतिहास में एक महत्वपूर्ण सफलता थी, लेकिन यह दोनों भाइयों की कहानी का अंत नहीं था। सर्जरी के बाद की बीमारी, पुनर्वास, काम, परिवार और मीडिया की निगरानी ने ही "दो व्यक्तियों में विभाजित" होना जीवन भर चलने वाला रास्ता बनाया।
चित्र: NTU अस्पताल की पुरानी इमारत। चियन-पिंग काओ (Chien-Ping KAO) द्वारा लिया गया, विकिमीडिया कॉमन्स, CC BY-SA 4.0। यह तस्वीर अस्पताल की वास्तुकला को दर्शाती है, न कि 1979 के ऑपरेशन स्थल को। मूल पृष्ठ देखने के लिए विकिमीडिया कॉमन्स फ़ाइल पृष्ठ देखें।1
चित्र: NTU अस्पताल की पुरानी इमारत का पार्श्व दृश्य। चांग या-लिन (Chang Ya-lun) द्वारा लिया गया, विकिमीडिया कॉमन्स, CC BY-SA 4.0। यह चित्र ऊपर दिए गए चित्र से एक अलग लेखक और अलग रचना के साथ वास्तुकला की तस्वीर है; दोनों ही 1979 के ऑपरेशन स्थल नहीं हैं। मूल पृष्ठ देखने के लिए विकिमीडिया कॉमन्स फ़ाइल पृष्ठ देखें।2
1976 के 23 दिसंबर की सुबह, काओशुंग (Kaohsiung) के चिनचिन (Qianzhen) में प्रसूति कक्ष में, दाई吳月霞 (Wu Yue-xia) ने पहले एक शिशु का सिर देखा, फिर तीन पैर देखे, और अंत में दूसरे बच्चे का शरीर और सिर देखा। चांग झोंग-रेन और चांग झोंग-यी इसी तरह पैदा हुए थे। दोनों ने एक श्रोणि और तीसरा पैर साझा किया, लेकिन दोनों की अपनी चेतना और जीवन था।3
तीन साल बाद, 10 सितंबर 1979 को, NTU अस्पताल ने 12 घंटे में इन दोनों बच्चों को पेट, आंतों, मूत्र प्रणाली, श्रोणि और साझा अंग से धीरे-धीरे अलग कर दिया। 36 चिकित्सा कर्मचारियों ने ऑपरेशन थिएटर में रिले किया; यह एशिया के पहले सफल त्रिपदीय (tripus) संयुक्त जुड़वां शिशुओं का मामला था।4 5
लेकिन यह "सर्जरी सफल हुई, कहानी समाप्त" वाली कहानी नहीं थी। शरीर अलग होने के बाद, बीमारी, कृत्रिम अंग, पुनर्वास, काम, परिवार और मीडिया की निगाहों ने ही असली लंबी ज़िंदगी बनाई।3
📝 क्यूरेटर का नोट: पृथक्करण सर्जरी ने दोनों को स्वतंत्र शरीर प्राप्त करने में मदद की, लेकिन इसने स्वचालित रूप से स्वतंत्र जीवन नहीं दिया। यही चांग झोंग-रेन और चांग झोंग-यी की कहानी का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है।
जन्म के समय, दोनों नामों के पास अपना कमरा नहीं था
吳月霞 (Wu Yue-xia) ने बाद में याद किया कि श्रीमती चांग की डिलीवरी सामान्य थी; झोंग-रेन का सिर पहले निकला, फिर तीन पैर दिखाई दिए, और अंत में झोंग-यी का शरीर और सिर आया। दोनों भाई जन्म के समय ज़ोर-ज़ोर से रोए थे। प्रसूति करने वाले ने इस विवरण को सहेजा, जिससे "केस रिपोर्ट" केवल एक विच्छेदन आरेख न रहकर जन्म की आवाज़ बन गई।3
उनके माता-पिता आर्थिक रूप से कमजोर थे और लंबे समय तक देखभाल करने में असमर्थ थे; दोनों भाइयों को पहले ताइना (Taichung) के ज़ोंगशान मेडिकल कॉलेज के संबद्ध अस्पताल में जांच और देखभाल के लिए भेजा गया था। युनहेओ (United Daily News) द्वारा संकलित ऐतिहासिक दस्तावेज़ बताते हैं कि अस्पताल ने संस्थान और संस्थापक झू रुचवान (Zhou Ruchuan) आदि की देखरेख में दोनों भाइयों को तीन साल तक पाला, जिसके बाद उन्हें NTU अस्पताल में पृथक्करण के लिए मूल्यांकन हेतु सौंपा गया।5
इस अनुभव को अक्सर "माता-पिता द्वारा त्याग" कहकर सरलीकृत किया जाता है। लेकिन 1979 की रिपोर्ट में पिता चांग यीशेंग (Zhang Yisheng) का एक और बयान भी दर्ज है: "यह दोनों बच्चों का एकमात्र मौका था।" वह जानते थे कि पृथक्करण से बच्चे जीवित हो सकते हैं, और यह भी जानते थे कि बच्चों को पहले अत्यधिक जोखिम वाली सर्जरी से गुजरना होगा।6
उस समय की वास्तविक बहस इस बात पर थी कि क्या डॉक्टर साझा शरीर को काट सकते हैं, और कौन बोल न पाने वाले बच्चे के लिए अगला कदम तय कर सकता है: यथास्थिति बनाए रखना या व्यक्तिगत जीवन की संभावना के लिए जोखिम लेना। ताइवान गुआनहुआ पत्रिका (Taiwan Guanghua Magazine) में सहेजी गई उस समय की रिपोर्ट में विभाजन के पक्ष और विपक्ष दोनों के ठोस कारण थे। भाई स्वतंत्र रूप से चल और आराम नहीं कर सकते थे, और साझा अंग स्वास्थ्य को धीरे-धीरे खराब कर रहे थे। विरोधियों को सर्जरी की सफलता दर, पोस्ट-ऑपरेटिव शारीरिक क्षति और दीर्घकालिक पालन-पोषण की चिंता थी।6
📝 क्यूरेटर का नोट: "काटना या न काटना" केवल एक तकनीकी समस्या नहीं थी। यह एक ऐसा मोड़ था जहाँ समाज इन दोनों बच्चों को बीमारी, परिवार के सदस्य, या अधिकार रखने वाले व्यक्ति के रूप में देखता था।
पुरानी इमारत से ऑपरेशन थिएटर तक: एक अस्पताल कैसे यादों का पता बन गया
NTU अस्पताल की पुरानी इमारत, जो आज भी पहचानी जा सकती है, इस इतिहास के लिए एक उपयुक्त दृश्य प्रवेश द्वार है। विकिमीडिया कॉमन्स फ़ाइल पृष्ठ इंगित करता है कि तस्वीर चियन-पिंग काओ (Chien-Ping KAO) द्वारा ली गई थी और CC BY-SA 4.0 लाइसेंस के तहत है। यह पाठकों को अस्पताल नामक विशिष्ट स्थान देखने की अनुमति देता है, लेकिन इसे 1979 के ऑपरेशन स्थल के रूप में गलत नहीं समझा जाना चाहिए।1
यह अंतर महत्वपूर्ण है। जुड़वां शिशु की प्री-ऑपरेशन तस्वीरें सांस्कृतिक संग्रह का हिस्सा हैं, जबकि सर्जरी प्रक्रिया मीडिया और अस्पताल द्वारा छोड़े गए रिकॉर्ड हैं, और आज की अस्पताल की वास्तुकला एक अलग प्रकार का अवलोकन है। इन तीनों छवियों से इतिहास को समझने में मदद मिलती है, लेकिन उनका समय, लेखक और लाइसेंसिंग आपस में नहीं मिलाया जा सकता। लेख ने दृश्य को पूरक करने के लिए मुक्त रूप से लाइसेंस प्राप्त वास्तुशिल्प तस्वीरों का उपयोग किया है, न कि खोई हुई ऑपरेशन छवि को भरने के लिए एक समकालीन तस्वीर का उपयोग करके।
इस प्रकार NTU अस्पताल की वास्तुकला केवल पृष्ठभूमि नहीं है। 1979 में, चिकित्सा टीम ने अस्पताल के अंदर मॉडल, कृत्रिम फुफ्फुसीय दबाव (pneumoperitoneum), एनेस्थीसिया, अंग पृथक्करण और पुनर्निर्माण को एक कार्यप्रणाली में जोड़ा। दोनों भाइयों के लिए, यह साझा शरीर से व्यक्तिगत जीवन की ओर जाने वाला पता भी था। वास्तुशिल्प तस्वीरें हमें ऑपरेशन टेबल पर लिए गए हर निर्णय के बारे में नहीं बताती हैं, लेकिन वे पाठकों को याद दिलाती हैं: वह चिकित्सा घटना अमूर्त "ताइवान चिकित्सा इतिहास" चार शब्दों में नहीं, बल्कि वास्तविक कमरे, गलियारों और प्रणालियों में हुई थी।
📝 क्यूरेटर का नोट: मुक्त रूप से लाइसेंस प्राप्त छवियों का मूल्य केवल उपयोग करने में नहीं है, बल्कि यह ईमानदारी से बताना भी है कि उन्होंने क्या कैप्चर किया और क्या नहीं। पुरानी इमारत की यह तस्वीर स्थान को प्रकट करती है, और साथ ही "यह ऑपरेशन स्थल नहीं था" यह स्पष्ट कर देती है।
बहु-विषयक टीम ने 12 घंटे की सर्जरी कैसे संभाली
1979 में NTU अस्पताल के पास आज जैसी उच्च रिज़ॉल्यूशन वाली इमेजिंग या त्रि-आयामी सर्जिकल योजना नहीं थी। सर्जिकल टीम ने पहले मॉडल का उपयोग किया, फिर पेट में हवा भरने के लिए कृत्रिम फुफ्फुसीय दबाव का उपयोग किया, जिससे त्वचा धीरे-धीरे फैली और घाव को ढकने की तैयारी हुई। दोनों भाइयों के साझा तीसरे पैर की हड्डी भी निकाल दी गई, और त्वचा को पुनर्निर्माण सामग्री के रूप में छोड़ा गया।4 6
NTU स्कूल न्यूज़ ने दर्ज किया कि यह सर्जरी होंग चीरेन (Hong Qiren) द्वारा बुलाई गई थी, जिसका मुख्य चिकित्सक चेन वेईचियाओ (Chen Weizhao) था; बाल चिकित्सा शल्य चिकित्सा, हड्डी रोग, प्लास्टिक सर्जरी, मूत्र विज्ञान, सामान्य सर्जरी और एनेस्थीसिया विभाग ने मिलकर भाग लिया। आधिकारिक दस्तावेज़ों के अनुसार, ऑपरेशन 12 घंटे तक चला, जिसमें 36 से अधिक विभागों की टीम ने पृथक्करण पूरा किया।4
उस समय की रिपोर्ट में अधिक सटीक समय का उल्लेख है। सुबह 8:32 बजे, डॉक्टर होंग वेनजोंग (Hong Wenzong) ने पहला चीरा लगाया। सर्जरी पहले पाचन तंत्र पर हुई, फिर मूत्र प्रणाली पर, उसके बाद श्रोणि, जननांगों, ग्लूट्स और साझा अंग को अलग किया गया, और अंत में दो टीमों द्वारा सिंक्रोनस पुनर्निर्माण और सिलाई की गई।6
जब पेट खोला गया, तो टीम एक अप्रत्याशित चीज़ से मिली। डॉक्टर पहले मान रहे थे कि यकृत (liver) के हिस्से अलग हो गए हैं, लेकिन उन्होंने पाया कि दोनों का यकृत अभी भी जुड़े हुए थे। जुड़ा हुआ हिस्सा लगभग 7 सेमी लंबा और 2.5 सेमी मोटा था; टीम को मौके पर योजना बदलनी पड़ी, पहले रक्तस्राव रोका गया, फिर यकृत को अलग किया गया।6
दोपहर 5:16 बजे, दोनों भाई वास्तव में अलग हो गए। झोंग-रेन रात 7:37 बजे आँखें खोल उठा, और झोंग-यी 8:43 बजे जागा। युनहेओ की उस समय की रिपोर्ट में लिखा था कि वे सर्जरी से पहले 992 दिनों तक मांस और रक्त के रूप में जुड़े रहे थे। इस संख्या का महत्व यह नहीं है कि यह सटीक लगती है, बल्कि इसलिए है क्योंकि इसने ऑपरेशन टेबल पर बिताए गए 12 घंटों को दोनों बच्चों द्वारा लगभग तीन वर्षों तक साझा किए गए समय में वापस रख दिया।5 6
इस सर्जरी ने भी ताइवान को पहली बार एक सामूहिक स्वरूप में अंतरराष्ट्रीय मंच पर ला दिया। ताइवान चिकित्सा संघ (Taiwan Medical Association) ने इसे 1979 की एक महत्वपूर्ण घटना के रूप में सूचीबद्ध किया, जिसमें बताया गया है कि उस समय 18 डॉक्टर, 30 से अधिक चिकित्सा कर्मचारी और 250 लोगों ने रक्त दान करने में सहायता की। यहाँ "250 लोग" रक्तदाताओं की संख्या है, न कि रक्त की मात्रा।7
एक शोध पत्र जो 1986 में Journal of Pediatric Surgery में प्रकाशित हुआ था, उसने इस मामले को अंतरराष्ट्रीय चिकित्सा साहित्य में रखा। पेपर के लेखक NTU अस्पताल और ज़ोंगशान मेडिकल कॉलेज के शल्य चिकित्सा, मूत्र विज्ञान और एनेस्थीसिया विभाग से थे, जिसका शीर्षक था 〈Successful separation of ischiopagus tripus conjoined twins〉; सार ने पृथक्करण के बाद 76 महीनों की अनुवर्ती स्थिति का वर्णन किया।8
📝 क्यूरेटर का नोट: इस सर्जरी के नायक केवल चाकू चलाने वाले हाथ नहीं थे। शल्य चिकित्सा, एनेस्थीसिया, मूत्र विज्ञान, हड्डी रोग, प्लास्टिक सर्जरी और देखभाल को एक ही समयरेखा में बुनना पड़ा, तभी बच्चों को ऑपरेशन टेबल से नीचे उतरने का मौका मिला।
"दो व्यक्तियों में विभाजित होना" का मतलब "अब बीमारी खत्म नहीं" था
सर्जरी के बाद की पहली अच्छी खबर यह थी कि दोनों भाई जीवित रहे और पुनर्वास शुरू किया। NTU पूर्व छात्र पत्रिका ने 1999 में विभाजन के 20 साल पूरे होने पर लिखते हुए बताया कि कॉलेज अभी भी खुद को दोनों भाइयों के देखभालकर्ता के रूप में देखता था, और भाइयों की सबसे बड़ी इच्छा परिवार से पुनर्मिलन करना थी।9
लेकिन सफल पृथक्करण ने शरीर द्वारा छोड़ी गई सीमाओं को समाप्त नहीं किया। रिपोर्टर ने दर्ज किया कि झोंग-रेन को एक साल में कई बार अस्पताल में भर्ती होना या ऑपरेशन कराना पड़ता था, जबकि झोंग-यी को हर हफ्ते कोलोनोस्कोपी (enema) की आवश्यकता होती थी। दोनों ने अपने विकास के दौरान शारीरिक स्थिति और अपर्याप्त पारिवारिक समर्थन के कारण काम, आर्थिक और कानूनी समस्याओं का सामना भी किया।3
एक साक्षात्कार में, झोंग-रेन ने अपने पृथक्करण के बारे में स्पष्ट रूप से बात की। उन्होंने कहा: "भले ही हमारा शरीर पूरी तरह से अक्षुण्ण न हो, लेकिन अगर मुझे स्वायत्तता होती, तो मैं विभाजन को चुनता; विभाजन के बाद ही असली जीवन शुरू हुआ, जीवित रहने की शुरुआत हुई, यह ईश्वर द्वारा दी गई परीक्षा है।" यह वक्ता का बयान था, न कि दर्शक द्वारा तय किया गया प्रेरणादायक निष्कर्ष।3
उन्होंने और झोंग-यी ने NTU अस्पताल के गेट पर, बाज़ार में, रात के बाज़ार (night market) और स्थानीय मेलों में टॉफी या छोटे गहने बेचे थे। बाद में झोंग-रेन पर्यावरण ब्यूरो (Environmental Bureau) में काम करने लगे, जबकि झोंग-यी एक निजी सौंदर्य प्रसाधन कंपनी में काम करते रहे। पृथक्करण के बाद का शरीर "सामान्य होने" जैसी सरल कहानी में फिट नहीं बैठता था, लेकिन दोनों अपने काम और जीवन की लय खोज रहे थे।3
राष्ट्रीय सांस्कृतिक डेटाबेस में सहेजी गई एक प्री-ऑपरेशन जीवन तस्वीर में दोनों भाई स्नान कर रहे हैं। संस्कृति मंत्रालय के प्रविष्टि ने इस फोटो का स्रोत, संरक्षण और इंटरनेट पर सार्वजनिक प्रदर्शन/पुनर्प्राप्ति स्थिति भी दर्ज की है।10 इस तरह की छवि का मूल्य शरीर को एक चमत्कार मानने में नहीं है, बल्कि पाठकों को याद दिलाने में है: सर्जरी, अखबारों और चिकित्सा शब्दों से पहले, वे भी बस दो बच्चे थे जिन्हें नहाना, सोना और बड़ा होना था।
एक ऑपरेशन का दूसरा भाग, दीर्घकालिक देखभाल थी
पृथक्करण पूरा होने वाली रात, चिकित्सा टीम ने सबसे तत्काल काम पूरा किया। दोनों बच्चों को विषम निचले अंगों का उपयोग करना सीखना पड़ा, मल त्याग और अंग संबंधी समस्याओं से निपटना सीखा, और विकास के दौरान यह समझना पड़ा कि उनका शरीर हमेशा दूसरों द्वारा पहले देखा जाता है। इन चीजों में से कोई भी ऑपरेशन थिएटर में एक बार में हल नहीं हो सकता था।3
NTU पूर्व छात्र पत्रिका ने विभाजन के 20 साल पूरे होने पर लिखा कि उस समय के डॉक्टर यह नहीं जानते थे कि भाई कितने समय तक जीवित रहेंगे; सफलतापूर्वक ऑपरेशन थिएटर से बाहर निकल पाना ही सफलता मानी जाती थी। 1999 तक, चेन वेईचियाओ अभी भी कार्यक्रम में दोनों को शुभकामनाएं दे रहे थे, और उम्मीद कर रहे थे कि एक दिन वे अपने जैविक पिता से मिल पाएंगे। इस चिंतन को शायद ही कभी "एशिया का पहला" शीर्षक में सहेजा गया है, लेकिन यह दर्शाता है कि चिकित्सा सफलता हमेशा देखभाल की जिम्मेदारी से बंधी रहती है।9
1989 के विभाजन के 10 साल पूरे होने के कार्यक्रम, 1999 की 20वीं वर्षगांठ फोटो पार्टी और 2019 का 40वां वर्षगांठ फोटो प्रदर्शनी तीन समय चिह्न थे। हर स्मरणोत्सव केवल उस एक चीरे को दोहराने से कहीं अधिक था; यह पूछ रहा था: दोनों भाई अब कैसा कर रहे हैं? क्या अस्पताल अभी भी है? सामाजिक चिंता साथी थी, या वह केवल वर्षगाँठ पर लौटती है?3 9
रिपोर्टर ने दर्ज किया कि झोंग-रेन एक साल में कई बार ऑपरेशन या अस्पताल में भर्ती हो सकता था, और झोंग-यी को साप्ताहिक रूप से कोलोनोस्कोपी की आवश्यकता होती थी। इसलिए दोनों का जीवन "सर्जरी सफल होने के बाद सामान्य होना" कहकर समाप्त नहीं किया जा सकता। चिकित्सा इतिहास में सफलता दैनिक जीवन में एक आउट पेशेंट अपॉइंटमेंट शीट, पुनर्वास के टुकड़े, नौकरियों और अजनबियों के सवालों का जवाब देने की क्षमता बन जाती है।3
इसी कारण से, माता-पिता, ज़ोंगशान अस्पताल, NTU अस्पताल, फाउंडेशन, पालक माँ (保母), दोस्त और फोटो पत्रकार ने दोनों भाइयों के जीवन में अलग-अलग देखभाल के निशान छोड़े हैं। इन भूमिकाओं को एक खोखले "दयालु समाज" वाक्य में संपीड़ित नहीं किया जा सकता। कुछ ने चिकित्सा प्रदान की, कुछ ने आवास प्रदान किया, कुछ ने नौकरी के अवसर प्रदान किए, कुछ ने तस्वीरें सहेजीं, और कुछ को दोनों भाइयों के वयस्क होने के बाद पीछे हटना पड़ा ताकि वे खुद निर्णय ले सकें।3 6
📝 क्यूरेटर का नोट: बाल चिकित्सा देखभाल को सबसे आसानी से सर्जरी के दिन याद रखा जाता है, लेकिन किसी व्यक्ति की स्वायत्तता आमतौर पर कई वर्षों की देखभाल धीरे-धीरे छोड़ने के बाद ही वास्तव में विकसित होती है।
तस्वीरों ने उन्हें नाम दिए
फोटो पत्रकार यांग योंगझि (Yang Yongzhi) ने 1983 से दोनों भाइयों का रिकॉर्ड रखना शुरू किया, जो लगभग 37 साल तक चला। उन्होंने भाइयों को तैनमू प्राथमिक विद्यालय (Tianmu Elementary School) में प्रवेश करते हुए, झोंग-रेन को रीढ़ की हड्डी के सुधार के लिए लेते हुए, विभाजन के 10वें वर्षगांठ पर, अस्पताल में भर्ती होने, काम करने और झोंग-यी का परिवार बनाने तक कैप्चर किया। 2019 में, जब रिपोर्टर ने यह फोटो कहानी प्रकाशित की, तो लेख ने न केवल सर्जरी को संक्षेपित किया, बल्कि पाठकों को यह भी दिखाया कि समय दोनों के शरीर पर कैसे पड़ा।3
झोंग-रेन ने स्कूल, जेल और विभिन्न संस्थानों में व्याख्यान दिया था, जो लगभग तीन वर्षों में 300 तक हो गए थे। वह अपने अनुभव दूसरों को बताना चाहते थे और दुनिया भर में व्याख्यान देने की इच्छा पूरी करना चाहते थे। फरवरी 2019 में, ब्रेनस्टेम रक्तस्राव के कारण उनका निधन हो गया, यह इच्छा अधूरी रह गई।3
झोंग-यी ने 2014 में नर्स चांग वेनयान (Jiang Wenyan) से शादी की, और बाद में उनके एक जुड़वां बच्चा हुआ। विभाजन के 40 साल पूरे होने से पहले, भाई साझा किए गए वर्षों को फोटो प्रदर्शनी और पेंटिंग प्रदर्शनी के माध्यम से याद करने वाले थे। बड़े भाई के चले जाने के बाद, झोंग-यी ने कहानी जारी रखने की जिम्मेदारी संभाल ली।3
1999 में NTU पूर्व छात्र पत्रिका में लिखा था कि भाइयों ने VCD जीवन नदी का पुनरावलोकन बनाया था, जिसमें 20 वर्षों के विकास को छवियों में संकलित किया गया था। यह कार्य महत्वपूर्ण था। जब मीडिया ने उन्हें "एशिया के पहले जोड़े" के रूप में संदर्भित किया, तो वे चिकित्सा रिकॉर्ड थे। लेकिन जब उन्होंने खुद छवियों को संपादित किया, परिवार और भविष्य की बात की, तभी वे अपने जीवन के लेखक बने।9
📝 क्यूरेटर का नोट: किसी व्यक्ति को केवल इसलिए याद नहीं रखा जाना चाहिए कि वह "पहला मामला" था। झोंग-रेन और चांग झोंग-यी ने जो वास्तव में छोड़ा, वह चिकित्सा रिकॉर्ड से परे, दो नामों द्वारा धीरे-धीरे विकसित हुई अपनी आवाज़ है।
एक चिकित्सा घटना कैसे साझा स्मृति बन गई
इस सर्जरी को बार-बार याद करने का कारण उस युग से जुड़ा है जिसमें यह हुई थी। सितंबर 1979 में, टेलीविजन अभी भी घर पर सबसे सीधा साझा देखने वाला माध्यम था। NTU अस्पताल ने सातवें लेक्चर हॉल में क्लोज्ड-सर्किट टीवी स्थापित किया, और CCTV ने प्रक्रिया रिकॉर्ड की। अखबार अगले दिन मुख्य शीर्षक के साथ रिपोर्ट करते थे, और अस्पताल ने सर्जरी की सफलता का जश्न मनाने के लिए एक चंद्र उत्सव चाय पार्टी भी आयोजित की थी। दोनों बच्चों का शरीर इस प्रकार चिकित्सा स्थल, पारिवारिक बातचीत और राष्ट्रीय भावना का हिस्सा बन गया।5 6
इस तरह की "पूरे देश द्वारा देखना" में वास्तविक सार्वजनिक मूल्य था। NTU स्कूल न्यूज़ ने दर्ज किया कि उस समय चीन-अमेरिका संबंध टूटने के कारण सामाजिक अस्थिरता थी, और सर्जरी की सफलता से दान, रक्त और चिकित्सा संसाधन तेज़ी से केंद्रित हो गए। ताइवान चिकित्सा संघ ने भी इसे ताइवान चिकित्सा इतिहास के वार्षिक रिकॉर्ड में शामिल किया। प्रणालीगत दृष्टिकोण से, यह बहु-विषयक सहयोग का प्रदर्शन था। लेकिन दोनों भाइयों के दृष्टिकोण से, यह बहुत कम उम्र में दूसरों द्वारा देखे जाने की शुरुआत थी।4 7
विभिन्न स्रोतों के विवरण पूरी तरह मेल नहीं खाते हैं। NTU स्कूल न्यूज़ ने "विश्व के 4वें जोड़े, एशिया के पहले जोड़े" और "वैश्विक स्तर पर पहले सफल दोनों" जैसे सीमित शब्दों का उपयोग किया है। युनहेओ द्वारा संकलित उस समय की रिपोर्ट में "दुनिया के पहले त्रिपदीय निचले अंगों वाले संयुक्त जुड़वां शिशु" पर जोर दिया गया था। सतही अंतर अलग-अलग सांख्यिकीय दायरे से आता है: एक सभी त्रिपदीय जुड़वाओं के ऑपरेशन रिकॉर्ड की बात कर रहा है, जबकि दूसरा पुरुष मामलों और पोस्ट-ऑपरेटिव जीवित रहने के विशिष्ट दायरे की बात कर रहा है। लेख ने सीमित शब्दों को बनाए रखा ताकि चिकित्सा इतिहास को नारे में न बदल दिया जाए।4 5
संख्याओं पर भी समान सावधानी बरतनी चाहिए। 18 डॉक्टर, 30 से अधिक चिकित्सा कर्मचारी, 36 सदस्यीय टीम, 250 रक्तदाता, 8,270 सीसी रक्त और 60,250 सीसी पूर्व-दान किए गए रक्त विभिन्न स्तरों के स्रोतों में दिखाई देते हैं। वे कोई स्कोर शीट नहीं हैं जिन्हें मनमाने ढंग से जोड़ा जा सके। ताइवान चिकित्सा संघ चिकित्सा इतिहास का सारांश प्रदान करता है, जबकि ताइवान गुआनहुआ अधिक विस्तृत ऑपरेशन स्थल की कहानी सहेजता है, और युनहेओ उस समय के अखबार को ट्रांसक्राइब करता है। पाठक को यह जानना चाहिए कि प्रत्येक संख्या कहाँ से आई है, तभी वह बता सकता है कि वह किस वाक्य का समर्थन कर सकती है।5 6 7
यही कारण है कि लेख सभी डॉक्टरों को "नायक" नहीं बनाता, सभी रक्तदाताओं को गुमनाम भीड़ नहीं बनाता, और न ही दोनों भाइयों के दूसरे भाग को प्रेरणादायक पाठ्यपुस्तक में बदलता है। इतिहास की विश्वसनीयता सुंदर निष्कर्षों से नहीं बनती, बल्कि विभिन्न स्रोतों के दृष्टिकोणों को अगल-बगल रखकर, ताकि सर्जरी की तकनीक, देखभाल की कीमत और प्रतिभागियों के विकल्प एक साथ मौजूद हों।
ऑपरेशन द्वारा छोड़ी गई समस्याएं अभी भी पूछने लायक हैं
1979 की सर्जरी टेलीविजन प्रसारण और राष्ट्रीय ध्यान का विषय थी। NTU स्कूल न्यूज़ ने वर्णन किया कि उस समय समाज चीन-अमेरिका संबंध टूटने के बाद की अस्थिरता से गुजर रहा था, और पृथक्करण की सफलता एक सामूहिक भावना का निकास बन गई थी।4 रिपोर्टर ने भी दर्ज किया कि सर्जरी मीडिया, दान और सार्वजनिक ध्यान में थी।3
इस ध्यान के दो पहलू थे। एक पक्ष रक्त दान, धन और चिकित्सा संसाधनों के माध्यम से दोनों बच्चों को जीवित रहने का मौका देना था। दूसरा पक्ष यह था कि उनके शरीर को एक ऐसे कार्यक्रम के रूप में देखा जा सकता है जिसे पूरा राष्ट्र देख रहा हो। जब ऑपरेशन थिएटर में हर रक्तस्राव प्रसारण के माध्यम से लेक्चर हॉल तक पहुँचता था, तो बच्चे की गोपनीयता और सामाजिक अपेक्षाएँ एक ही स्थान पर आ जाती थीं।
ताइवान गुआनहुआ पत्रिका की मूल रिपोर्ट ने पृथक्करण को "दो नए जीवन" कहा था। 1979 में इस वाक्य ने प्रेरणा दी थी, लेकिन यह भी आसानी से भुला दिया जाता है कि कथित नया जीवन सर्जरी के दिन शुरू नहीं हुआ था। यह पहले ही काओशुंग के प्रसूति कक्ष, ज़ोंगशान अस्पताल के वार्ड और भाइयों द्वारा एक-दूसरे को जगाने वाले दिनों में मौजूद था।6
इसलिए चांग झोंग-रेन और चांग झोंग-यी की कहानी केवल "ताइवान चिकित्सा सफलता" शीर्षक के तहत नहीं रखी जानी चाहिए। यह चिकित्सा इतिहास, बाल देखभाल इतिहास, मीडिया इतिहास और दो व्यक्तियों द्वारा स्वायत्त जीवन के लिए संघर्ष की कहानी भी है। NTU अस्पताल ने शरीर को अलग किया, लेकिन समाज को यह सीखना जारी रखना होगा कि चिंता और अवलोकन के बीच दूरी कैसे बनाए रखें।
अलग होने के बाद ही असली शुरुआत हुई
10 सितंबर 1979 को, चांग झोंग-रेन और चांग झोंग-यी दो व्यक्तियों में विभाजित हो गए। उस दिन का वर्णन सर्जरी के समय, डॉक्टरों की संख्या, रक्तदाताओं की संख्या और विश्व रैंकिंग से किया जा सकता है, लेकिन ये संख्याएँ उनके बाद के दिनों को पूरा नहीं कर सकतीं।
अधिक सत्य के करीब का कथन यह है: चिकित्सा टीम ने उनके लिए एक दरवाज़ा खोला, और दोनों भाइयों को जीवन भर उस रास्ते पर चलना पड़ा। चलना, मल त्याग करना, अस्पताल में भर्ती होना, काम करना, शादी करना, व्याख्यान देना, एक-दूसरे को खोना, या मीडिया से बाहर चुपचाप जीना—ये सभी "सफल पृथक्करण" के बाद ही हुए।3 9
झोंग-रेन ने कहा था कि विभाजन के बाद ही असली जीवन शुरू हुआ। इस वाक्य ने निर्णय लेने का अधिकार दोनों बच्चों को वापस दे दिया। आगे चलकर, उन्होंने चिकित्सा शब्दावली से साझा शरीर की पहचान खो दी और केस रिपोर्ट में एक पंक्ति बन गए, जो दो ऐसे लोगों के रूप में थे जिन्हें दर्द सहना, चुनाव करना और यादें छोड़नी पड़ीं।
यही ताइवान इस इतिहास को सहेजने का सबसे अच्छा तरीका है: 12 घंटे की तकनीक को याद रखना, और इसके बाद के 40 वर्षों के जीवन को भी याद रखना। सर्जरी ने शरीर को अलग किया, और समय ने ही दोनों को धीरे-धीरे खुद बनाया। जब हम इस मामले का फिर से उल्लेख करते हैं, तो हमें पहले झोंग-रेन और चांग झोंग-यी के नाम लेने चाहिए, और फिर यह बताना चाहिए कि यह किस रिकॉर्ड का प्रतिनिधित्व करता है। क्योंकि चिकित्सा इतिहास को संख्याओं की आवश्यकता होती है, लेकिन मानव इतिहास को नामों, विकल्पों और बिना किसी प्रतिनिधि के स्थान की आवश्यकता होती है।
विस्तारित पठन
यदि आप विभिन्न दृष्टिकोणों से इस इतिहास को ट्रैक करना चाहते हैं, तो पहले NTU स्कूल न्यूज़ द्वारा चिकित्सा टीम के अवलोकन को पढ़ें, फिर रिपोर्टर द्वारा दीर्घकालिक छवि रिकॉर्डिंग को पढ़ें। पहला "अस्पताल ने सर्जरी कैसे पूरी की" का उत्तर देता है, और दूसरा "दोनों व्यक्तियों ने सर्जरी के बाद कैसे जीवन जिया" का उत्तर देता है। राष्ट्रीय सांस्कृतिक डेटाबेस की फोटो प्रविष्टि उस समय छवियों को कैसे सहेजा गया, और सार्वजनिक प्रदर्शन तथा पुन: उपयोग के बीच लाइसेंसिंग अंतर को समझने के लिए उपयुक्त है।
चित्र स्रोत
इस लेख में दो विकिमीडिया कॉमन्स तस्वीरों के वेब लिंक का उपयोग किया गया है, जिन्हें परियोजना में डाउनलोड नहीं किया गया है। पहली तस्वीर चियन-पिंग काओ (Chien-Ping KAO) द्वारा ली गई थी, और दूसरी चांग या-लिन (Chang Ya-lun) द्वारा ली गई थी; दोनों CC BY-SA 4.0 के तहत हैं। उपयोग करते समय लेखक, लाइसेंस का नाम, लाइसेंस की शर्तें और मूल फ़ाइल पृष्ठ लिंक को बनाए रखना चाहिए। इन दोनों तस्वीरों का उपयोग केवल NTU अस्पताल की पुरानी इमारत के वर्तमान वास्तुशिल्प परिदृश्य को प्रस्तुत करने के लिए किया गया है, न कि समकालीन तस्वीर को 1979 के ऑपरेशन की छवि के रूप में गलत लेबल करने के लिए।
संदर्भ सामग्री
- विकिमीडिया कॉमन्स: 〈File:臺大醫院舊館 Old Building of National Taiwan University Hospital.jpg〉 — लेखक चियन-पिंग काओ (Chien-Ping KAO), मूल फ़ाइल CC BY-SA 4.0 के तहत है। यह तस्वीर केवल NTU अस्पताल की पुरानी इमारत के ऐतिहासिक परिदृश्य को प्रस्तुत करने के लिए उपयोग की गई है, न कि 1979 के ऑपरेशन की फोटो के रूप में दावा किया गया है।↩2
- विकिमीडिया कॉमन्स: 〈File:直轄市定古蹟臺大醫院舊館.jpg〉 — लेखक चांग या-लिन (Chang Ya-lun), मूल फ़ाइल CC BY-SA 4.0 के तहत है। यह तस्वीर केवल NTU अस्पताल की पुरानी इमारत का एक और वास्तुशिल्प दृश्य प्रस्तुत करने के लिए उपयोग की गई है, न कि 1979 के ऑपरेशन की फोटो के रूप में दावा किया गया है।↩
- रिपोर्टर: 〈भाईचारे की गहराई—जुड़वां झोंग-रेन और चांग झोंग-यी का पृथक्करण 40 साल की कहानी〉 — यांग योंगझि (Yang Yongzhi), 2019-09-17, दोनों भाइयों के 37 वर्षों के विकास और प्रतिभागियों की आवाज़ों का फोटो रिकॉर्ड।↩23456789101112131415
- NTU स्कूल न्यूज़: 〈झोंग-रेन और चांग झोंग-यी का पृथक्करण – दो नए जीवन, एक नया युग〉 — NTU सचिवालय, सर्जरी की तारीख, टीम, तकनीक और सामाजिक पृष्ठभूमि दर्ज करता है।↩23456
- युनहेओ टाइम्स: 〈एशिया का पहला! 1979 में NTU अस्पताल ने संयुक्त जुड़वां को सफलतापूर्वक अलग किया〉 — वू शियुहुआ (Wu Xiuhua), 2023-07-04, युनहेओ की ऐतिहासिक रिपोर्ट और भाइयों के बाद के जीवन का संकलन।↩23456
- ताइवान गुआनहुआ पत्रिका: 〈जुड़वां का नया जीवन〉 — जीज़ी (Ji Zhi), 1979-10, सर्जरी से पहले और बाद की मूल रिपोर्टिंग को सहेजता है।↩2345678910
- ताइवान चिकित्सा संघ: 〈ताइवान चिकित्सा और सोसायटी का इतिहास〉1979 प्रविष्टि — 1979 की सर्जरी के चिकित्सा इतिहास में स्थान और समर्थन के पैमाने का वर्णन करता है।↩23
- Journal of Pediatric Surgery: 〈Successful separation of ischiopagus tripus conjoined twins〉 — वेन-त्सोंग होंग एट अल., 1986, पृष्ठ 920–923, लेख का सार और लेखक संस्थान की जानकारी।↩
- NTU पूर्व छात्र पत्रिका: 〈जुड़वां झोंग-रेन और चांग झोंग-यी के विभाजन की 20वीं वर्षगांठ समारोह〉 — NTU पूर्व छात्र पत्रिका का अंक 6, 1999, 20 साल पूरे होने के कार्यक्रम और कॉलेज के अवलोकन को दर्ज करता है।↩2345
- राष्ट्रीय सांस्कृतिक डेटाबेस: 〈जुड़वां भाई चांग झोंग-रेन और चांग झोंग-यी पृथक्करण सर्जरी से पहले जीवन की तस्वीर〉 — संस्कृति मंत्रालय का संग्रह प्रविष्टि, जिसमें फोटो विवरण, स्रोत और लाइसेंसिंग जानकारी शामिल है।↩
